近日,聊城市第三人民医院胸痛中心为一名心肌梗死患者完成球囊扩张开通罪犯血管,用时46分钟,比胸痛中心要求患者进院90分钟内完成该手术节省了44分钟,成功挽救了这位患者。斑块活动或血栓形成,甚至完全堵塞管腔引起心肌缺血坏死的血管是“罪犯”血管,“罪犯”血管与梗死相关血管是近 义词。判定“罪犯”血管的主要依据是心电图、冠状动脉造影、 运动负荷试验、心肌核素显像、压力导丝测定、冠状动脉内超 声与多普勒血流测定的结果。引起病人心肌缺血坏死的病变是“罪犯”病变。
聊城市第三人民医院心内二科主任刘树英是该患者的主治医生,据她说,该患者为男性 ,59岁,因胸痛不适找到刘主任就诊,凭多年就诊经验,刘主任立即安排她通过胸痛中心走绿色快速手续,心电图显示ST段抬高型心肌梗死。诊断明确后,她当即建议患者立即行急诊冠 状动脉造影术+PCI术,开通堵塞的罪犯血管,以免心肌梗死范围进一步延展,在和家属进行有 效的简短沟通后,患者家属同意急诊手术治疗。胸痛中心要求患者进院90分钟内完成球囊扩张开通罪犯血管,给这位患者的手术仅用时46分钟,术中成功开通了罪犯血管,术后患者胸痛明显缓解。这次手术几乎缩短了一半的时间,为以后成功挽救更多心肌梗死患者提供了丰富的经验。
据刘刘树英主任介绍,近年来心血管发病呈增长趋势:我国每年有300万人死于心血管疾 病,占全部死亡例数的40%,急性心肌梗死死亡54万人,严重威胁人们的健康与生命。我市也属于心血管病的高发区,心肌梗死的病人很多,而且越来越年轻化。治疗心肌梗死的关键是,应尽快有效开通罪犯血管,改善心肌灌注,尽可能减少心肌组织的损害。目前,PCI术仍是能够及时有效地开通“罪犯血管”,实现最佳“再灌注”治疗的首选治疗策略。
刘树英 副主任医师 1994年毕业于青岛医学院临床医疗系,擅长于冠心病介入诊治、心律失常、射频消融、起搏器植入治疗。